Công Ty Cổ Phần Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Hoàn Mỹ Thủ Đức

Địa chỉ: 241 Quốc lộ 1K, phường Linh Xuân, Tp. Thủ Đức, Tp. Hồ Chí Minh.

Điện thoại: (+84) 2873 062 062 Email: bvhoanmythuduc@hoanmy.com

NHIỄM GIUN KIM | BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HOÀN MỸ THỦ ĐỨC | Thành viên Tập đoàn Y khoa Hoàn Mỹ
Quay lại

NHIỄM GIUN KIM

27-05-2021
      1. Tổng quan

Nhiễm giun kim là loại nhiễm giun đường ruột phổ biến nhất ở Việt nam. Giun kim mỏng và trắng, có chiều dài khoảng 6 đến 13 mm.

Trong khi người nhiễm bệnh ngủ, giun kim cái đẻ hàng nghìn trứng vào các nếp da xung quanh hậu môn. Hầu hết những người bị nhiễm giun kim không có triệu chứng, nhưng một số người bị ngứa hậu môn và ngủ không ngon

Nhiễm giun kim thường xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi đi học và những quả trứng nhỏ (cực nhỏ) rất dễ lây từ trẻ này sang trẻ khác. Điều trị bằng thuốc uống để diệt giun kim và giặt kỹ đồ ngủ, bộ đồ ga giường chiếu và đồ lót. Để có kết quả tốt nhất, cả gia đình nên được điều trị.

      1. Các triệu chứng

Các triệu chứng của nhiễm giun kim có thể bao gồm:

  • Ngứa vùng hậu môn hoặc âm đạo
  • Mất ngủ, khó chịu, nghiến răng và bồn chồn
  • Thỉnh thoảng đau bụng và buồn nôn

Giun kim thường không gây ra triệu chứng.

      1. Khi nào gặp bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn bị ngứa hậu môn thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm.

      1. Nguyên nhân

Vô tình nuốt hoặc hít phải trứng giun kim sẽ khiến bạn bị nhiễm giun kim. Những quả trứng nhỏ (cực nhỏ) có thể được đưa vào miệng bạn bằng thức ăn, đồ uống bị ô nhiễm hoặc ngón tay của bạn. Sau khi nuốt phải, trứng nở trong ruột và trưởng thành thành giun trưởng thành trong vòng vài tuần.

Giun kim cái di chuyển đến vùng hậu môn để đẻ trứng nên thường gây ngứa hậu môn. Khi bạn gãi vào chỗ ngứa, trứng giun sẽ bám vào ngón tay và chui vào móng tay. Sau đó, trứng được chuyển sang các bề mặt khác, chẳng hạn như đồ chơi, giường hoặc bệ ngồi toilet. Trứng cũng có thể được chuyển từ ngón tay bị ô nhiễm sang thức ăn, chất lỏng, quần áo hoặc người khác.

Trứng giun kim có thể tồn tại từ hai đến ba tuần trên bề mặt.

      1. Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ nhiễm giun kim bao gồm:

  • Trẻ emNhiễm giun kim có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em từ 5 đến 10. Những quả trứng nhỏ (cực nhỏ) này dễ lây lan cho các thành viên trong gia đình, người chăm sóc hoặc trẻ em khác tại trường học hoặc nhà giữ trẻ. Nhiễm giun kim không phổ biến ở trẻ em dưới 2 tuổi.
  • Sống trong không gian đông đúcNhững người sống trong các cơ sở giáo dục có nguy cơ bị nhiễm giun kim cao hơn.
      1. Biến chứng

Nhiễm giun kim không đe dọa đến tính mạng. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, sự xâm nhiễm nặng có thể gây nhiễm khuẩn bộ phận sinh dục nữ.

Ký sinh trùng có thể di chuyển từ vùng hậu môn lên âm đạo đến tử cung, ống dẫn trứng và xung quanh các cơ quan vùng chậu. Điều này có thể gây ra các vấn đề như viêm âm đạo và viêm nội mạc tử cung

Mặc dù hiếm gặp, các biến chứng khác của nhiễm giun kim có thể bao gồm:

  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
  • Suy dinh dưỡng
  • Nhiễm khuẩn một phần của ổ bụng (khoang phúc mạc)
      1. Chẩn đoán

Chẩn đoán nhiễm giun kim bác sĩ cần dựa vào thăm khám lâm sàng, kết quả cận lâm sàng.

Chẩn đoán dựa trên việc tìm thấy trứng giun trên da quanh hậu môn (trứng ít khi tìm thấy khi xét nghiệm phân). Phương pháp tin cậy nhất là dán một miếng băng cellulose mềm (như Scotch tape) vào vùng da quanh hậu môn, sau đó trải dải băng lên lam kính để soi hiển vi độ phóng đại thấp; toluen được dùng để làm trong lam. Ba xét nghiệm như vậy làm trong ba buổi sáng liên tiếp trước khi tắm hoặc đi ngoài sẽ xác định được chẩn đoán trong khoảng 90% số trường hợp. Trước khi loại trừ chẩn đoán, cần làm năm đến bảy xét nghiệm như vậy. Quan sát vùng quanh hậu môn về ban đêm hoặc xem phân đại thể có thể phát hiện ra giun trưởng thành; cần để giun này trong môi trường bảo quản, cồn, hoặc nước muối để xét nghiệm ở phòng thí nghiệm. Đôi khi có thể thấy giun khi soi hậu môn. Bạch cầu ái toan ít khi tăng.

Ngứa do giun kim cần được phân biệt với các loại ngứa tương tự do nhiễm nấm, dị ứng, trĩ, viêm trực tràng, nứt trực tràng, giun lươn, và các bệnh khác.

      1. Điều trị

Để điều trị nhiễm giun kim, bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho tất cả các thành viên trong gia đình bạn để ngăn ngừa nhiễm khuẩn và tái nhiễm.

Bạn có thể bị các tác dụng phụ nhẹ về đường tiêu hóa trong quá trình điều trị, và bạn thường phải dùng ít nhất hai liều để loại bỏ hoàn toàn giun kim.

      1. Thuốc

Các loại thuốc chống ký sinh trùng theo toa phổ biến nhất cho giun kim là:

  • Mebendazole
  • Albendazole (Albenza)
      1. Phòng ngừa

Trứng giun kim có thể bám vào các bề mặt, bao gồm đồ chơi, vòi nước, bộ đồ ga giường chiếu và bồn cầu, trong hai tuần. Vì vậy, bên cạnh việc thường xuyên làm sạch bề mặt, các phương pháp giúp ngăn ngừa sự lây lan của trứng giun kim hoặc để ngăn ngừa tái nhiễm bao gồm:

  • Rửa sạch vào buổi sángVì giun kim đẻ trứng vào ban đêm nên rửa vùng hậu môn vào buổi sáng có thể giúp giảm số lượng trứng giun kim trên cơ thể bạn. Tắm vòi sen có thể giúp tránh tái nhiễm bẩn trong nước tắm.
  • Thay đồ lót và ga giường hàng ngàyĐiều này giúp loại bỏ trứng.
  • Giặt bằng nước nóngGiặt ga trải giường, đồ ngủ, đồ lót, khăn mặt và khăn tắm trong nước nóng để giúp tiêu diệt trứng giun kim. Làm khô trên nhiệt độ cao.
  • Không gãiTránh làm trầy xước vùng hậu môn. Cắt ngắn móng tay. Giáo dục con trẻ không ngậm tay, không cho tay vào miệng, không cắn móng tay
  • Rửa tayĐể giảm nguy cơ mắc hoặc lây lan nhiễm trùng, hãy rửa tay sạch sẽ sau khi đi vệ sinh hoặc thay tã và trước khi ăn.
      1. Chuẩn bị cuộc hẹn trước khi gặp bác sĩ

Chuẩn bị một số các câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ. Đối với nhiễm giun kim, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bao gồm:

  • Nếu tôi không bị nhiễm giun kim, thì các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
  • Nếu trong gia đình có một người bị giun kim thì cả gia đình có cần điều trị không?
  • Làm cách nào để loại bỏ giun kim trong nhà?
  • Làm cách nào để ngăn ngừa tái nhiễm?

Bác sĩ có thể sẽ hỏi một số câu hỏi trong lần khám bệnh của bạn, bao gồm:

  • Cơn ngứa bắt đầu khi nào?
  • Nó có xảy ra chủ yếu vào ban đêm không?
  • Có điều gì làm cho các triệu chứng tốt hơn hoặc xấu hơn không?
  • Các thành viên khác trong gia đình có các triệu chứng tương tự không?
  • Bạn có biết nếu bạn hoặc con của bạn đã tiếp xúc với người bị giun kim?
  • Bạn đã tìm thấy con giun chết nào trong đồ ngủ, đồ lót hoặc trong nhà vệ sinh chưa?
      1. Mong đợi phản hồi của bạn từ bác sĩ

Nếu không phải do nhiễm giun kim thì đâu là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của tôi?

Nếu một thành viên trong gia đình bị nhiễm thì cả gia đình có cần điều trị hay không?

Cách dự phòng tái nhiễm?